A méh simaizomzata összehúzódik, amivel elősegíti a méh nyálkahártyájának leválását. Ezek az összehúzódások nem mindenkinél és nem minden esetben járnak fájdalom nélkül. Tapasztalataim szerint az erős alhasi görcsök egyre korábban jelentkeznek a lányoknál és nőknél, míg korábban, amikor a lányok 12-14 éves koruk körül a menstruálni kezdenek, rendszerint nem éreznek fájdalmat, inkább fiatal felnőtt korra jelenik meg az erős fájdalomérzés.
Azok közül a nők közül, akik már életet adtak egy gyermeknek, gyakran azt tapasztalják, hogy az erős és fájdalmas alhasi görcsök enyhülnek. Ennek ellenére a nők közel 50%-a tapasztal különböző erősségű fájdalmat a menstruáció során, akik közül 20-25% rendszeresen szed különböző fájdalomcsillapítókat. Sok esetben a nők olyan mértékű fájdalommal küzdenek, amely már a mindennapi életüket nehezíti meg, nem ritka az olyan eset sem, amikor valaki a menstruáció első napjára szabadnapot vesz ki. Már a középiskolásoknál is negatívan befolyásolja az iskolában nyújtott tevékenységüket.
A szakmai kifejezés a menstruáció során tapasztalt rossz közérzetre, fájdalomra és más tünetekre: dysmenorrhoea.
Ha valakinél más betegség nem áll fenn, akkor elsődleges dysmenorrhoea-ról beszélünk. Ekkor a görcsök erősségét a következő tényezők határozzák meg és befolyásolják:
- életkor – minél fiatalabb személyről beszélünk, annál erősebb fájdalmat tapasztalhat,
- egyéni fájdalomtűrés – mivel senki nem egyformán bírja és reagál a fájdalomra,
- félelem, szorongás – mivel sokan már előre félnek és rettegnek a „nehéz napoktól”, melyek így még nehezebbé válnak,
- hormonok – a prosztaglandin nevű hormon megemelkedett szintje szintén hozzájárulhat a fokozott fájdalomhoz.
Másodlagos dysmenorrhoea-ról abban az esetben beszélünk, ha valakinek igazoltan szervi betegsége van, mely az erős görcsöket okozza.
Ilyen betegség többek között:
- az endometriózis – mikor a méh belső részét borító nyálkahártya a méhen kívül is megtalálható,
- kismedencei gyulladás, ami a legtöbbször bakteriális eredetű gyulladásról van szó, mely önmagában is fájdalommal jár,
- mióma, mely a méhizom jóindulatú daganata és amely görcsös panaszokat okozhat,
- egyéb anatómiai elváltozások, mint például a normálistól eltérő petevezeték , vagy a hátrahajló méh, ami szintén okozhat fájdalmat,
- más daganatos megbetegedések.
Amennyiben a menstruációs görcsök mellett derékfájdalmat is tapasztalunk, keressük fel orvosunkat, mivel a két tünet együttes jelenléte a fenti betegségek valamelyikére utalhat.
Az alábbi tünetek fellépése esetén ajánlott nőgyógyászhoz fordulni:
- mind inkább erősödő vagy elhúzódó fájdalom,
- olyan fájdalom esetén, mely azt követően is fennáll, ha vény nélkül kiváltható fájdalomcsillapítót vettünk be,
- vérzés vagy menstruációs fájdalom két menstruáció közötti időszakban,
- sűrű és kellemetlen szagú hüvelyi folyás, valamint
- fájdalmas együttlét esetén.